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福州第二届全国宁养医疗服务研讨会宣读论文
宁养医疗服务效益初探
粤北人民医院宁养院工作实践体会
------宁养院 主任 邓求花
    [摘要] 目的 探讨宁养医疗服务的医疗效益与社会效益，重新认识晚期癌症患者宁养照护的重要性，让癌痛病人得到有效的治疗和全人照护，以提高其生活质量。方法 学习国内外先进经验，运用连续疼痛评估法，三阶梯镇痛疗法、心理咨询、病人满意度调查等手段，开展宁养医疗服务，取得满意效果。结果 256名癌症病人的负性情绪基本得到舒缓，224例癌痛患者疼痛症状得到较好的控制，病人的生活质量得到提高，调查153例病人对宁养服务的满意度，获得较高的评价。讨论 三阶梯镇痛疗法可有效控制晚期癌症病人的疼痛症状，结合心理治疗和个体化家居宁养整体护理方案、健康教育计划、青年志愿者的社会服务计划可大大提高病人的生活质量。宁养家居医疗服务是一种费用低廉、受惠面广、效益显著的临终关怀服务方法，值得进一步推广应用。

关键词 宁养 医疗 效益

    癌症，威胁着人们的生命，是致残致死的首要疾病。全世界每年约有1000万人患癌症，约500万人死于癌症，癌症是一种严重的慢性病，患者身心饱受病痛折磨，精神承受巨大的压力。
李嘉诚先生积极倡导和资助的宁养医疗服务工作的重点就是对晚期癌症病人的癌痛进行有效控制，舒缓癌症病人的紧张情绪，解除癌症病人的心理压力，支持癌症病人树立信心，鼓励其家属照顾病人，使癌症病人能够有尊严、有价值、舒适、安详地抵达人生终点，以提高病人的生活质量。

材料和方法
    我院宁养院工作在李嘉诚基金会的大力资助和指导下，于2001年4月11日正式启动，18日挂牌运作，经过近一年来的摸索和实践，取得了一些经验，收到明显的成效，现把我们的一些做法和体会介绍如下。
一、临床资料 2001年4月11日至2002年2月28日，共收治病人256人，死亡105人，在院病人145例，出诊376次，出诊总人次1224人次（医护人员770人次，司机354人次，青年志愿者78人次，医院领导44人次），门诊病人695人次，电话咨询1488人次。
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